孩子最近好像不太愿意吃东西，常说牙齿痛却又没发现蛀牙，爱咬手指、咬笔等，甚至有低烧。如果出现上述症状，而年龄又恰巧在6岁左右，那么，可能你的孩子是要换牙了。此期间，父母需要对孩子加强口腔护理，因为恒牙直接关系到孩子今后的牙齿是否整齐、美观，而且会影响身心健康。因此，了解换牙期的常见问题与防龋非常重要。 

　　换牙也有时间规律 

　　人的一生中都要长2次牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常在6个月左右萌出，2-3岁长齐;恒牙28-32只(智齿0-4只)，通常6岁前后开始长出，12-13岁长齐28只(智齿因人而异)。换牙期通常是在孩子6-12岁。换牙有一定的规律，对于同类牙而言，可遵循“一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”的原则。 

　　第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁，或延迟至7-8岁。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状形态。父母应该注意观察，避免与乳牙的牙根折断相混淆。 

　　孩子最先长出的恒牙到底是哪颗?目前，有两种不同说法。一种说法是:6岁左右长出第一颗恒磨牙是紧靠最后一颗乳磨牙长出的，叫做“六龄磨牙”。另一种说法是:先换的是下排正中间的两颗门牙。虽然每个孩子可能会有所不同，但基本上，在7-8岁时长出上中切牙和下侧切牙，在8-9岁时长出上侧切牙，在9-12岁时长出第一、二双尖牙，在10-12岁时长出恒尖牙。 

　　儿童换牙期治疗有原则 

　　儿童换牙期间，由于乳恒牙交替时的口腔环境复杂，需要家长密切关注，并且做到以下几点—— 

　　定期口腔检查，每半年检查一次，及时发现和尽早治疗口腔和牙齿出现的一些疾病。 

　　培养良好的口腔卫生习惯，预防龋齿。 

　　儿童牙齿的“保护衣” 

　　窝沟封闭被认为是目前最有效、最经济、最有可操作性的防龋干预策略。 

　　窝沟封闭是指不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层可流动的黏结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而预防龋病发生。 

　　窝沟封闭剂形成一层保护性屏障，就像给牙齿穿上了一层保护衣，阻止细菌及食物残渣进人窝沟，并使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡，从而预防窝沟龋的发生，还可使早期龋停止发展。 

　　作为儿童最能接受的无痛、没有创伤的技术，何时做窝沟封闭最适合?一般情况下，乳磨牙在3-4岁，第一恒磨牙在6-7岁，第二恒磨牙11-13岁时最适宜做窝沟封闭。但是，适合做与否，还取决于儿童牙齿的解剖情况、龋病的活跃性、患龋风险及合作情况。